Eine Korrektur oder ein Austausch kommt regelmäßig in Betracht, wenn das Sanitätshaus ein anderes Hilfsmittel als vereinbart abgibt, die genehmigte Versorgung verfehlt oder ein Produkt liefert, das wegen falscher Größe,…

Woran die Ablehnung meist hängt Entscheidend ist zuerst, ob das Sozialpädiatrische Zentrum als medizinisch notwendige Versorgung eingeordnet wurde oder ob die Kasse den Bedarf anders bewertet. Prüfen Sie deshalb den…

Was die Ablehnung meist bedeutet Wenn ein Medikament nicht erstattet wird, liegt das meist nicht an der Behandlung selbst, sondern an der Frage, ob die Kasse oder der Versicherer die…

Bleibt ein beantragtes Hilfsmittel aus, sollten Sie nicht nur telefonisch nachfragen, sondern den gesamten Vorgang nachvollziehbar sichern. Entscheidend sind zunächst der Bescheid oder die Genehmigung der Krankenkasse, das Datum des…

Eine medizinische Rehabilitation wird nicht allein deshalb bewilligt, weil eine bestimmte Diagnose vorliegt. Entscheidend ist, welche konkreten Einschränkungen im Alltag oder im Berufsleben bestehen, welches Rehabilitationsziel erreichbar ist und warum…

Offene Beiträge bei der Krankenkasse führen nicht automatisch dazu, dass jede medizinische Versorgung endet. Entscheidend ist, ob die Mitgliedschaft weiterhin besteht, ob bereits eine wirksame Einschränkung des Leistungsanspruchs vorliegt und…

Lehnt die Krankenkasse die Versorgung mit Spezialschuhen ab, hängt die weitere Prüfung meist nicht allein von der Diagnose ab. Entscheidend ist, ob die beantragte Versorgung eine nachvollziehbar beschriebene funktionelle Beeinträchtigung…

Ob die Krankenkasse ein verspätet eingelöstes Rezept noch bezahlt, hängt vor allem von der Rezeptart, dem Ablauf der Einlösefrist und dem Grund für die Verspätung ab. Bei einem gewöhnlichen Kassenrezept…

Lehnt eine Krankenkasse die Kosten für Intensivpflege ab, hängt das weitere Vorgehen vor allem von der Art der Pflege, dem medizinischen Bedarf und der Begründung im Bescheid ab. Prüfen Sie…